EXCLUSIVO: Por problemas operativos, Cafesalud no podrá ser vendida este año

La venta de la EPS más grande del país se realizaría el próximo mes de marzo para lograr obtener más valor en el mercado y superar algunas quejas de los s. Radiografía de la empresa que atiende a un cuarto de los colombianos. Cafesalud es hoy la EPS más grande del país con más de 7.3 millones de s que representan cerca del 28 por ciento del total de afiliados, la mayoría de ellos provenientes de la cuestionada Saludcoop que hacía parte del mismo grupo empresarial. En noviembre pasado, el Gobierno Nacional anunció la liquidación de esta última entidad por los insuperables problemas financieros que le dejó el desfalco en época de Carlos Palacino. Cifras del propio Ministerio de Salud calculaban un déficit de 3 billones de pesos que hacían “insostenible” su funcionamiento, como lo calificó Alejandro Gaviria. Desde el primero de diciembre, Cafesalud anunció el nuevo reto de brindar atención a todos los s con la responsabilidad de sostener a sus espaldas el equilibrio de todo el sistema de Salud. Sin embargo la tormenta no pasó en ese momento: Guillermo Grosso, interventor de Saludcoop durante más de dos años y posteriormente nombrado gerente de la EPS que recibió sus s, tuvo que abandonar su cargo por las investigaciones que la Procuraduría y la Superintendencia de Salud abrieron en su contra por posiblemente haber continuado el derroche de “El Emperador” Palacino. Eso ocurrió en marzo de este año, el mismo mes en el que el ministro Gaviria anunció que Cafesalud tenía que ser vendida a más tardar en “cinco meses”, es decir como para el mes de agosto. Así quedó pactado en el cronograma inicial que fue posteriormente cambiado para el mes de diciembre y que según conoció Blu Radio de fuentes directivas de la EPS se volverá a correr para el primer trimestre de 2017. El motivo principal serían algunos problemas operativos y “todo el ruido” que se ha venido presentando por fallas en la prestación del servicio de salud. “Eso desvaloriza la empresa y por eso hemos decidido suspender el contrato que habíamos firmado con MBA Lazard para que estableciera el precio en la que se podía vender”. Son varias las razones de las posibles falencias que se pueden estar presentando e influyendo en el aplazamiento de la venta. Una de ellas y tal vez la más importante es el déficit financiero pues según la información obtenida por Blu Radio actualmente Cafesalud está recaudando 370.000 millones mensuales y sus gastos son del 105 por ciento, es decir por el orden de 400.000 mil millones. En materia de deudas a proveedores la Eps ha recibido cobros desde enero hasta finales de julio del orden de 2,85 billones de pesos y han realizado pagos por 2,08 billones, lo que quiere decir una deuda superior a los 700 mil millones de pesos, los cuales, hay que aclararlo, no son considerados en su totalidad como cartera morosa. Los directivos reconocen la falta de recursos y problemas con algunos procesos de facturación con los proveedores. El lastre de Saludcoop a la espalda La situación ha generado, como reconocen su directivos, que muchos prestadores de servicios suspendan los convenios, lo que termina ocasionando que los pacientes reciban autorización para procedimientos y medicamentos por parte de las EPS pero cuando llegan a reclamarlos las IPS argumentan que no están atendiendo a los pacientes de Cafesalud. Incluso se habla que algunos de ellos les cobran más por los servicios por el simple hecho de haber estado relacionados empresarialmente con Saludcoop. Al respecto, Olga Lucía Zuluaga, directora de la Asociación de Hospitales Públicos, argumenta que "no es que se genere un aumento de tarifas sino que realmente por la EPS no estar pagando, se le generan mayores costos de transacción a los prestadores y pues de una u otra forma lo que hacen es trasladarlo a la EPS para evitar la suspensión del servicio pero que de una u otra manera solvente los costos que está generando esa cartera tan alta... A corte de 31 de marzo la deuda de Cafesalud con los hospitales públicos es de 218.000 millones de pesos”. Para lograr equilibrar esos números, el pasado mes de mayo la junta directiva de la EPS, siguiendo las sugerencias del ministro de Salud, nombró a Carlos Alberto Cardona como su presidente con el único fin de ponerla a punto de cara a la venta. Su gestión se ha centrado en revisar esas tarifas que les cobran los proveedores, actualizar y poner al día los recobros al Fosyga y revisar los contratos que fueron firmados por el cuestionado Guillermo Grosso. En este último punto han puesto en la mira 67 contratos que si se cancelan o se modifican pueden significar un ahorro superior a los 47.000 millones de pesos mensuales. Hasta el momento se han intervenido 19 de ellos que ya van a aliviando los gastos en 13.000 millones al mes, varios de ellos por incumplimientos de polizas y falta de ejecución. Sobre el rendimiento de cara a los s, desde diciembre se han autorizado más de 25 millones de servicios desde diciembre pasado y se ha aumentado en más del 60 por ciento la atención con especialistas, además de las 21.000 brigadas realizadas para llegar a los municipios más apartados, pero hay un indicador oficial que sigue siendo muy preocupante y es que en el mismo periodo de tiempo han cumplido con los requerimientos de los pacientes después de perder 164.000 tutelas. Todo ese panorama explica el aplazamiento de la venta, el propio Jaime Arias, representante de las EPS, reconoce que “el periodo de transición es penoso y largo y los ajustes que se deben estar haciendo vienen a mostrar resultados más adelante. Lo primero que se resiente en esto es la calidad de los servicios pero yo confío que el equipo que hay en Cafesalud va a salir adelante con la primera etapa de normalizar servicios y una segunda que es poner en orden financiero y istrativo la casa lo cual va a tomar el resto de 2016”.

EXCLUSIVO: Por problemas operativos, Cafesalud no podrá ser vendida este año

La Procuraduría ha reiterado el llamado al Gobierno por quejas de s de la EPS

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